Kada govorimo o brizi za starije i nemoćne, Virovitica se odnedavno može pohvaliti jednim od najmodernijih objekata na razini cijele Hrvatske. Novoizgrađeni Dom za starije osobe „Baturina” u Franjevačkoj ulici predstavlja vrhunski standard spajanja primarne zdravstvene njege, luksuznog smještaja i bogatog društvenog života. Ova kapitalna investicija donijela je u naš grad standarde koji više nalikuju vrhunskom hotelu nego klasičnoj ustanovi socijalne skrbi..
Međutim, javnost često zaboravlja da održavanje takve razine usluge – koja uključuje tim od čak 46 profesionalaca, 24-satnu medicinsku skrb, fizikalne terapije i vrhunske uvjete života – u realnim tržišnim okolnostima iziskuje golema financijska sredstva. Vrhunska skrb jednostavno ima svoju stvarnu cijenu i ne može se improvizirati. S obzirom na to da ekonomska cijena takvog pogona često nadilazi prosječne mirovine, u Hrvatskoj se sve glasnije otvara pitanje javno-privatnog partnerstva. Dok ministarstva na nacionalnoj razini još uvijek ne pokazuju sluh za sufinanciranje privatnog sektora, pojedine lokalne sredine, poput Grada Zagreba, već godinama uspješno subvencioniraju smještaj svojim sugrađanima i u privatnim domovima. Upravo u tom smjeru krije se potencijal za buduće razgovore s lokalnim i regionalnim vlastima kako bi se olakšao teret virovitičkim obiteljima.
Kako u praksi izgleda svakodnevica u ovoj virovitičkoj oazi, s kakvim se izazovima susreću u radu te kako kroz dijalog s lokalnom zajednicom omogućiti vrhunsku skrb svima, u otvorenom razgovoru otkriva nam upraviteljica doma, gospođa Jasminka Baturina
I. Arhitektura komfora – Kapaciteti i standardi modernog smještaja
1.Vrhunski standardi i hotelski komfor: Gospođo Baturina, kada se spomene Vaš dom, prva asocijacija Virovitičana je vrhunska arhitektura i moderni standardi koji više podsjećaju na hotel nego na klasičnu ustanovu. Izgrađen kao jedna od najvećih privatnih investicija u gradu, s prostorom od nekoliko tisuća četvornih metara, kako je u praksi osmišljen komfor Vaših korisnika?
-Svakako da se pri izgradnji, u prvom redu, mislilo na naše korisnike, tako da osim udobnih soba (puno svjetla, namještaja, TV prijemnik, kupaonica i toalet), prostranih balkona s pogledom na zelenilo, cvijeće i grad, imamo i prostore zajedničkog boravka za druženje, opuštanje, molitvu (trpezarija, klimatizirani dnevni boravak, terase, kapelica). Naravno, individualni pristup svakom korisniku omogućuje uređenje vlastitog prostora osobnim stvarima koje će upotpuniti ugođaj toplinom doma.
2.Struktura ležajeva i prilagodba korisnicima Znamo da je projektirani kapacitet zgrade postavljen na 199 korisnika. Možete li nam otkriti kako je taj kapacitet raspoređen kroz strukturu soba? Koliko je na raspolaganju jednokrevetnih, dvokrevetnih i višekrevetnih soba te kako raspodjeljujete smještaj između pokretnih, polupokretnih i nepokretnih osoba na pojedinim etažama?
-Naš dom sastoji se od 4 etaže; prizemlje i tri kata. U prizemlju imamo samo 14 soba koje mogu biti jednokrevetne ili dvokrevetne, po potrebi, jer se tu nalazi i ekonomski dio doma: recepcija, boravak, trpezarija koja može primiti 80 osoba istovremeno, kuhinja, vešeraj, garderobe za djelatnike i ostalo. Na prvom katu imamo 36 soba od kojih 14 jednokrevetnih. Na drugom katu imamo 16 trokrevetnih soba i 6 dvokrevetnih. Na trećem katu imamo pet soba, dvije dvokrevetne i tri jednokrevetne. Na svakoj navedenoj etaži nalazi se veliki dnevni boravak, klimatiziran i ugodno namješten, te sestrinska soba kako bi osoblje bilo na raspolaganju korisnicima u svakom momentu. U prizemlju i na prvom katu sve sobe imaju balkone i kupaonice u sklopu soba i tu se nalaze pokretni korisnici i oni slabije pokretni, ali koji još uvijek u segmentima mogu sami funkcionirati. Na drugom katu smještene su nepokretne i vrlo bolesne osobe (Alzheimerove bolesti, osobe s demencijom i sl.). Odjel je zatvorenog tipa uz mogućnost ulaska uz kartice koje posjeduju samo djelatnici.
3. Balans profesionalnosti i obiteljske atmosfere: Visoki standardi objekta ne znače ništa bez ljudske topline. Kako balansirate između strogih profesionalnih obveza i one nužne, obiteljske atmosfere koju Vaši zaposlenici svakodnevno pružaju korisnicima?
-Naši zaposlenici su itekako svjesni da osim profesionalnih obveza koje ispunjavaju svaki dan prema našim korisnicima, a koje su veoma važne s obzirom na njihovu dob i osjetljivost, imaju odnos pun razumijevanja i empatije spram njih, kako se ni u jednom trenutku ne bi osjećali usamljeni i zaboravljeni, pogotovo jer su već ionako odvojeni od svojih najbližih. Tu su svakodnevni posjeti obitelji, zajedničke popodnevne kave, proslave rođendana i sl. S obzirom na problem zaposlenika kod nas, nije uvijek lako, ali trudimo se da oni to nikad ne osjete. Naši stručni radnici i ostalo osoblje vrlo su posvećeni brizi za sve korisnike, a zauzvrat, korisnici su za njih vrlo vezani. Osoblje im pruža profesionalnu brigu i skrb uz razgovor, smjeh, šalu, utjehu i osjećaj doma, posebno za one kojima obitelji žive daleko.
II. Oaza u Franjevačkoj ulici – Lokacija, okoliš i povezanost s gradom
4.Dostupnost lokacije i logistika za obitelji: Dom je smješten u Franjevačkoj ulici, lokaciji koja nudi idealan balans – dovoljno blizu samog središta Virovitice da korisnici ne budu izolirani, a opet u mirnom, prirodnom okruženju. Koliko je ta pristupačnost lokacije važna za same obitelji i posjetitelje, pogotovo kada znamo da na raspolaganju imate i veliko vlastito parkiralište s čak 70 mjesta?
-Da, lokacija doma gotovo je idealna, kako ste napomenuli. Dovoljno je u blizini grada da bi naši pokretni korisnici mogli prošetati do centra u kupovinu, na kavu, čaj, razgledavanje ili jednostavno druženje, a opet, dovoljno udaljena od svake prometne gužve, u miru i tišini prirode. Njihove obitelji i ostali posjetitelji imaju pristup domu, bez problema, bez obzira na vrstu prijevoza. Lokacija je važna jer naši posjetitelji lako nađu naš dom, mogu doći autom, pješice ili biciklom. Blizu smo centru grada, a imamo mir, tišinu, zelenilo i sigurnost.
5.Uređenje zelenih površina i okućnice: Zgrada se prostire na impresivnih 4.500 četvornih metara bruto površine, a poseban naglasak stavljen je na vanjski okoliš. Poznato nam je da u sklopu dvorišta, uz sjenice i šetnice, imate i vlastiti povrtnjak, voćnjak te gredice sa začinskim biljem u kojima korisnici rado provode vrijeme. Koliko je ova aktivnost vrtlarenja popularna među Vašim korisnicima i kakav je osjećaj kada u domskoj kuhinji pripremate jela od voća i povrća koje su oni sami, svojim rukama, uzgojili i ubrali?
-Da, svi mi, i zaposlenici i korisnici posebno smo ponosni na naš vanjski okoliš i trudimo se da ga svake godine obogatimo novim biljkama i cvijećem, kako bi svaka šetnja i pogled iz sobe i balkona bili što ugodniji. Što se tiče naših gredica povrća i voćnjaka (200 stabala), ne treba ni reći koliko to korisnicima znači kada pomažu u održavanju vrta i koliko se osjećaju korisno i životno kada na jelovniku imamo namirnice koju su dospjele na stol i uz njihovu pomoć, ili kada prošeću do voćnjaka i uberu zrelu voćku sa drveta. Smatramo da je takav pristup povezanosti s prirodom neprocjenjiv u održavanju psihofizičke kondicije ljudi. Sve te aktivnosti (berba grožđa, jabuka, šljiva, paprike, paradajza i dr.) podsjećaju ih na dane mladosti, kada su to radili sa svojom obitelji. Druže se, pjevaju, šale a nakon toga pojesti nešto domaće pravi je užitak.
6.Duhovna skrb i lokalna tradicija: Blizina župne crkve sv. Roka i franjevačkog samostana u Virovitici ima veliku duhovnu i tradicijsku vrijednost za starije sugrađane. Surađujete li s lokalnim župnim uredom kako bi vjernici unutar doma imali redovitu duhovnu skrb ili organizirane posjete, s obzirom na to da im je ta povezanost s lokalnim nasljeđem izuzetno važna?
-U domu imamo kapelicu u koju naši korisnici mogu doći i pomoliti se kada god požele i osjete potrebu. Imamo jako lijepo prijateljstvo sa svećenicima u župnoj crkvi. Oni kod nas služe misu za Uskrs, Božić i Sve svete. Korisnici se imaju priliku pričestiti, ispovjediti i dobiti bolesničko pomazanje. Također u domu imamo pobožnosti krunice srijedom u 14 sati, uz pjevanje pjesama. Nedavno smo gostovali u Crkvi kod franjevaca na blagdan sv. Antuna, gdje smo imali misu i druženje uz pjesmu i zakusku. Našim korisnicima puno znači ova redovita suradnja sa župnim uredom.
III. Zdravstvena sigurnost – Medicinski tim i 24-satna skrb
7-Stručni profili u svakodnevnom radu: Primarna zdravstvena njega i skrb temelj su sigurnosti svakog korisnika. Koje sve stručne profile danas okuplja Vaš stalni tim – od medicinskih sestara i tehničara, preko njegovatelja, pa sve do socijalnih radnika i fizioterapeuta?
-Naš tim trenutno se sastoji od 46 profesionalnih djelatnika: 6 medicinskih sestara, 20 njegovateljica, 2 fizioterapeuta, 2 socijalne radnice, 5 kuharica, 3 čistačice, 2 pralje, direktor, ekonomist i ostali. Radimo kontinuirano na tome da se svi djelatnici usavršavaju u svojim aktivnostima kako bi pružili korisnicima što kvalitetniju uslugu.
8.Organizacija rada i suradnja s Poliklinikom Baturina: Obitelj Baturina već je desetljećima virovitičkoj javnosti poznata po svojoj Poliklinici za fizikalnu medicinu, rehabilitaciju i neurologiju. Kako je ta medicinska tradicija i stručnost danas integrirana u sam rad novog Doma? Kako u praksi organizirate 24-satnu primarnu zdravstvenu skrb u domu te surađujete li s liječnicima obiteljske medicine iz Virovitice i Općom bolnicom kako bi korisnici dobili brzu skrb bez zamornih putovanja?
-U domu se svakodnevno provode vježbe za korisnike poslije doručka, kako grupne tako i individualne. Naši fizioterapeuti pružaju usluge razgibavanja nepokretnih korisnika, masaže, vježbe hodanja uz pomagala, te fizikalnu terapiju, struje, magnete, UZV, parafin, led i ostalo po potrebi. Neki korisnici po preporuci liječnika fizijatra idu i u Polikliniku Baturina na fizikalnu terapiju i rehabilitaciju. Tijesno surađujemo sa liječnicima OB Virovitica, što uključuje našeg liječnika opće prakse, te sanitetski prijevoz i ostale usluge.
IV Društveni život – Svakodnevica ispunjena wellnessom i rekreacijom
9.Individualni pristup aktivnostima: Jedan od Vaših glavnih ciljeva je osigurati bezbrižan život ispunjen aktivnostima. Kako izgleda jedan uobičajen dan u domu? Na koji način animirate korisnike i prilagođavate društvene programe njihovim individualnim željama, hobijima i interesima?
-Korisnici ujutro nakon njege, doručkuju, vježbaju a potom odmaraju, šetaju, piju kavu i slično po želji. U pola jedanaest je obavezno druženje korisnika sa socijalnom radnicom, koja za njih organizira radionice na razne teme, igraju društvene igre, pjevaju, izrađuju kreativne predmete, slikaju itd. Često nam dolaze gosti kao što su kazalište Virovitica, muzejska pedagoginja, gosti iz knjižnice, glazbene škole, folklornih društava i mnogi drugi. Nakon druženja slijedi ručak, odmor, te kava i popodnevno druženje. Dva puta tjedno sa radnim terapeutom provode zadane aktivnosti. Večera je u 18 sati, a kasnije korisnici večer provode uz TV, razgovor ili večernju šetnju.
10.Wellness i rekreacija kao standard življenja: Ono što vaš dom izdvaja na razini regije jesu i specifični popratni sadržaji orijentirani na zdravlje i rekreaciju, poput fitnessa, saune i solarija koje nudite. Na koji način te rekreacijske sadržaje i stručno vodstvo integrirate u život i rehabilitaciju korisnika samog Doma? Koliko pažnje posvećujete tjelovježbi i modernim oblicima opuštanja kako biste pozitivno utjecali na opće fizičko i mentalno zdravlje starijih osoba?
-Naši korisnici imaju pristup fizikalnoj terapiji, dnevnoj tjelovježbi, šetnjama, razgibavanju, ručnoj masaži, a ukoliko netko želi može doći i u Polikliniku Baturina po dodatne sadržaje, iako su naši korisnici izuzetno zadovoljni i raznim aktivnostima koja im pruža osoblje u domu.
V. Privremeni smještaj, postoperativni oporavak i palijativna skrb
11.Privremeni boravak kao predah za obitelj i “probni rok”: U našem društvu još uvijek postoji snažan psihološki otpor prema odlasku u dom – starije osobe često to doživljavaju kao konačno odvajanje od obitelji, a djeca koja kod kuće skrbe o roditeljima često dolaze do ruba iscrpljenosti. Nudi li Dom Baturina mogućnost privremenog smještaja – primjerice, na tjedan ili mjesec dana, ako obitelj mora na godišnji odmor ili put? Može li upravo taj privremeni boravak poslužiti kao idealna prilika za “probni rok” u kojem korisnici vide da to nije izolacija nego zajednica?
– Dakako. Povremeno nam dolaze upravo korisnici na privremeni boravak, takozvano čuvanje, kada njihovi skrbnici trebaju predah ili idu na godišnji odmor. Svi korisnici koji su koristili ovu opciju, ponovo nam se javljaju kada se ukaže potreba. To je znak da im se svidjelo i da je takva usluga u našem okruženju potrebna, kako za njih tako i za njihove obitelji.
12.Postoperativni oporavak i intenzivna rehabilitacija: Vrlo čest problem s kojim se susreću članovi obitelji jest situacija u kojoj starija osoba nakon loma kuka, teške operacije ili moždanog udara biva otpuštena iz bolnice, a obitelj doma nema ni medicinsko znanje ni uvjete za njegu. S obzirom na to da korisnici Vašeg doma imaju izravnu podršku i stručno vodstvo stručnjaka iz Poliklinike Baturina, nudite li programe kratkotrajnog, intenzivnog smještaja s fokusom na fizikalnu terapiju i brže vraćanje mobilnosti pacijenta?
-Da, imamo korisnike koji iz bolnice nakon operacije kukova, koljena, kralješnice, dolaze na privremeni boravak dok se ne oporave, da mogu samostalno funkcionirati u svojoj kući, jer je iza operacije najvažnija brza kineziterapija koju provode naši fizioterapeuti. Imamo mnoge pozitivne ishode iza sebe.
13.Dostojanstvo u najtežim trenucima i palijativna skrb: Palijativna skrb i ublažavanje boli u najtežim, terminalnim fazama bolesti jedno je od najosjetljivijih pitanja u našem zdravstvenom i socijalnom sustavu. Kakve kapacitete i educiran kadar Dom Baturina ima za pružanje palijativne skrbi te kako Vaš multidisciplinarni tim u tim trenucima pristupa i pruža podršku samoj obitelji korisnika?
– Naše medicinsko osoblje i njegovateljice pružaju skrb za umiruće korisnike kroz pojačani nadzor, održavanje čistoće soba, hidraciju, mjerenje vitalnih funkcija i apliciranje lijekova protiv bolova. S obitelji smo u stalnom kontaktu, te pružamo informacije, savjetovanje i podršku u tim zadnjim trenucima za njihove bližnje.
VI. Ekonomska opravdanost – Cijene smještaja na tržištu
14.Transparentnost cjenika i kategorizacija: Kao moderan privatni dom koji nudi visoku razinu luksuza i opremljenosti, pitanje cijene je uvijek u fokusu javnosti. Možete li nam transparentno prikazati trenutačni cjenik smještaja? Kako se kreću cijene za jednokrevetnu sobu, kako za dvokrevetnu, a kako za višekrevetne sobe te ovisi li iznos o stupnju samostalnosti (pokretnosti) samog korisnika?
– Prema trenutnom cjeniku smještaj za pokretnog korisnika u dvokrevetnoj sobi iznosi 1.000,00 €, u jednokrevetnoj iznosi 1.400,00 €, cijena za nepokretnog korisnika iznosi 1.300,00 €. Na odjelu za teške bolesti i demenciju cijena za korisnika iznosi 1.500,00 €. U preciznom određivanju cijene smještaja ili dnevnog boravka uzima se u obzir svakako samostalnost i pokretljivost osobe, kao i cjelokupna medicinska dokumentacija.
VII. Javno-privatno partnerstvo – Suradnja s lokalnim i državnim vlastima
15.Mogućnosti sufinanciranja i participacije troškova: Dolazimo do ključnog pitanja za mnoge virovitičke obitelji. Ekonomska cijena privatnih domova često premašuje prosječne hrvatske mirovine, a o onim minimalnim da i ne govorimo. Jeste li pokrenuli razgovore ili već ostvarili suradnju s Ministarstvom rada, mirovinskoga sustava, obitelji i socijalne politike, Virovitičko-podravskom županijom ili Gradom Viroviticom oko mogućnosti subvencioniranja ili participacije u troškovima smještaja za sugrađane slabijeg imovinskog statusa?
– Da, vodili smo razgovore s Ministarstvom rada i socijalne skrbi, te s Ministarstvom branitelja, međutim dotični nisu iskazali interes za suradnju s domom. S gradom i županijom nismo razgovarali o suradnji, ali imamo svakako u planu, jer smatramo da bi bilo u interesu ljudima s prosječnim i minimalnim mirovinama.
16.Vizija razvoja institucionalne skrbi: Za kraj, smatrate li da država i lokalna samouprava moraju jače i sustavnije zakoračiti u sufinanciranje smještaja u privatnim domovima najviše kategorije kako bi se smanjile liste čekanja u državnim ustanovama i omogućila jednaka prava svima?
– Moj odgovor je veliko DA.
Gospođo Jasminka, upravo je završetak ovog razgovora izvrstan uvod u širu i iznimno važnu temu, poglavlje koje na našem portalu želimo ozbiljno otvoriti: kako vrhunsku skrb učiniti priuštivom našim građanima treće dobi. Ovaj se cilj ne može ostvariti bez sustavne pomoći države i lokalne zajednice, i takva neizostavna podrška u ovom sektoru mora postati standard. Sve ostalo je nepravedno prema generaciji kojoj dugujemo najviše. To je jedini ispravan način da im se odužimo, a mi kao društvo moramo konačno shvatiti da briga o njima više nije stvar izbora ili pukog preživljavanja, već naša zajednička dužnost. Hvala Vam na razgovoru.
